様式第2号（第7条関係）
財　第　　　号
年　　月　　日
様
　
本庁舎会議室等使用許可書

　　年　月　日付けで申請の本庁舎会議室等の使用については、次により許可いたします。

神埼市長　　

１　使用目的又は用途

２　使用日時
　　　年　月　日　　時　～　　年　月　日　　時
３　使用箇所

４　使用料　　　　　円
　　ただし、空調については別途負担となります。（コイン式）

５　使用上の注意
　　別紙のとおり