様式第２号の２（第５条関係）

年　　月　　日

神埼市長　　　　　　　　　　様

住宅の所有者（売主）　住　　所
氏　　名　　　　　　　　　　　　　㊞
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（氏名は自署してください。）

課税状況等確認同意書

私は、次の者が行う定住促進住宅取得補助金交付申請に際し、売買を行う住宅が神埼市定住促進住宅取得補助金交付要綱で定める要件に該当することを確認するため、当該住宅に係る課税状況等を担当職員が閲覧及び複写することに同意します。

補助金交付申請者