様式第9号(第2条関係)
年　　月　　日　　

　　　　　　　　　　様

医療券及び要否意見書送付書

神埼市福祉事務所長　　　　　　　　印　　

　医療券及び要否意見書を送付しますのでご確認の上、別添「生活保護法医療券送付（受領）書兼転帰報告書」に受領印を押印し、医療要否意見書が同封された時は、要否意見書を添付のうえ毎月15日までにご返送ください。
　なお、15日が閉庁日の場合はその前日までにお願いします。

【指定医療機関へのお願い】

(1)　医療券からレセプトへの必要事項の転記
　　 ・公費負担医療の受給者番号については、同じ受給者でも受給者番号は毎月変更されていますので、正確に転記して下さい。
　　 ・請求後のレセプトは、受給者番号で整理・処理されますので、間違った番号で請求されますと該当者なしとして過誤調整する事になります。
　　 ・有効期間、氏名、単独なのか併用なのか、本人支払額など、もう一度確認して下さい。
(2)　医療券の受領書について
　　 ・医療券受領後、別添の「生活保護法医療券送付（受領）書兼転帰報告書」を福祉事務所へ返送していただく際に、この受領書に記載されている患者の翌月の診療の要否(治癒・中止)及び、診療年月に対する受診の有無について、診療がない場合には必ず備考欄に「無」と記載してくださるようお願いします。