別記様式第４号（第８条関係）
　　　年度　神埼市環境保全型農業直接支払交付金実績報告書

番　　　号
年　月　日

　神埼市長　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　印　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（団体の場合は、団体名及び代表者名）

　　　　年　　月　　日付け　　第　　　号をもって交付決定通知（及び　　年　　月　　日付け　　第　　号で変更通知）のあった交付金に係る事業について、下記のとおり実施したので、神埼市環境保全型農業直接支払交付金交付要綱第８条により、その実績を報告します。

記

　記載事項は、別記様式第１号の記に準ずる。
　なお、下記様式を参考に、環境保全型農業直接支払交付金事業に係る交付金交付実績を添付すること。
１　事業の成果

２　事業の内容
（単位：a、円）
区　　　分	実施面積	交付実績額	
	１取組目	２取組目		
カバークロップの取組	

	
リビングマルチの取組	

草生栽培の取組			
	
冬期湛水管理の取組	

有機農業の取組				
堆肥の施用の取組				
大豆不耕起播種の取組				
ＩＰＭの取組				
合   計	

３　事業完了年月日

４　添付書類
　　環境保全型農業直接支払交付金の支出内容

（別紙２）

年度　　環境保全型農業直接支払交付金の支出内容

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　組織内容　　　　　　　　　　　　

区　　　分	収　　　入	支　　　出	内　　　容	
交　付　金	　　　　　　　　　円

	　　　　　　　円
		
構成員へ配分	

推進活動費	

組織の事務運営に
係る経費等	

合　　　計	

　　　注：交付金交付の決定に係る内容及び経費の配分（変更された場合は変更後の内容等）並びに実績報告の内容及び経費の配分を比較対照できるように作成するものとし、事業計画及びその内容、経費の配分及び収支予算は変更となった部分についてのみ変更前を上段に括弧書きで記載すること。