様式第31号(第33条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

　申請者　　　　様

神埼市長　　　　　　　　　　　

法定外公共物用途変更通知書

　　　　　年　　月　　日付けで申請があった法定外公共物の用途変更については、下記のとおり変更を認めます。

記

1　用途変更する土地の表示　　　神埼市　　　町
土地の表示	変更前地目	変更後地目	地積	
大字	字	地番				
　	　	　	　	　	　	m2	
計	　	m2