様式第63号
債務履行期限延長承認通知書	
年　　月　　日　
　　　　　　　　　　様
　　　　　　　　　　　　　　　　　職　氏名　　　　　　　　　　印　	
　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった下記の債権に関する履行期限の延長については、同申請書の内容に下記の条件を付して承認します。	
債務者	住所	金額	　	
	氏名
(名称)			
条件