様式第15号
諸収入金滞納処分証
(表)	　	　	(裏)	

証第　　　　　号

　　神埼市事務職員氏名

　　(又は技術職員)

(生年月日)

諸収入金滞納処分証

年　　月　　日交付

　　　　　　　　　　　神埼市長

	　	　
　
　この証票は、諸収入金を期限内に完納しない場合における滞納処分のため財産差押を行う場合、又は財産差押のため質問若しくは検査を行う場合に呈示するものとする。	
	9cm		
	　		

5.5cm